Diyaliz Hastalarında Egzersizin Önemi

Yazarlar

Abdullah Demirli

Özet

Böbrek yetmezliği, böbreklerin metabolik atıkları idrar yoluyla süzme ve vücuttaki sıvı-elektrolit dengesini sağlama işlevlerini tam olarak yerine getirememesi sonucu ortaya çıkan, hem dünyada hem de Türkiye’de son derece yaygın görülen kronik bir halk sağlığı sorunudur. İlerleyici ve geri dönüşümsüz bir hastalık olan kronik böbrek yetmezliğinde (KBY), böbrek işlevlerinin kaybı nedeniyle hemodiyaliz veya periton diyalizi gibi diyaliz tedavilerine başvurulmaktadır. Diyaliz tedavisi hastaların yaşamlarını sürdürebilmeleri açısından hayati bir önem taşımakla birlikte, fiziksel inaktivite, kas erimesi, yorgunluk, kardiyovasküler rahatsızlıklar, hipertansiyon, anksiyete ve depresyon gibi ciddi fiziksel ve psikolojik komplikasyonları da beraberinde getirmektedir. Bu nedenle günümüzde diyaliz yöntemi tek başına yeterli kabul edilmemekte, hastaların yaşam kalitesini korumak ve geliştirmek için fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları tedaviye eklenmektedir. Diyaliz hastalarına esas olarak kan akışını hızlandırarak toksin atımına yardımcı olan aerobik egzersizler, kas kütlesini ve gücünü korumayı amaçlayan direnç egzersizleri ile bu iki yöntemin bir arada kullanıldığı kombine egzersiz programları önerilmektedir. Araştırmalar, ısınma hareketleriyle desteklenen düzenli egzersizlerin oksijen tüketimini düzelttiğini, depresyon ve stresi azalttığını, kas fonksiyonlarını güçlendirerek hastaların günlük yaşam kalitesini belirgin düzeyde artırdığını ortaya koymaktadır.

Renal failure is a widespread chronic public health problem both globally and in Türkiye, occurring when the kidneys fail to fully perform their functions of filtering metabolic waste via urine and maintaining fluid-electrolyte balance. In chronic kidney disease (CKD), an irreversible and progressive condition, dialysis treatments such as hemodialysis or peritoneal dialysis are utilized due to the loss of kidney function. Although dialysis treatment plays a vital role in sustaining patients' lives, it brings about severe physical and psychological complications such as physical inactivity, muscle wasting, fatigue, cardiovascular disorders, hypertension, anxiety, and depression. Consequently, dialysis alone is no longer considered sufficient today, and physical therapy and rehabilitation programs are incorporated into treatment to preserve and enhance patients' quality of life. Dialysis patients are primarily recommended aerobic exercises, which facilitate toxin removal by accelerating blood flow; resistance exercises, aimed at maintaining muscle mass and strength; and combined exercise programs integrating both methods. Research demonstrates that regular exercise supported by warm-up routines improves oxygen consumption, reduces stress and depression, strengthens muscle function, and significantly improves patients' overall quality of life.

Referanslar

Acaray, A., Pınar, R. (2004). Kronik Hemodiyaliz Hastalarının Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi, C.Ü. Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi. 8(1),1-11.

Akyol, A.D. (2013). Son Dönem Böbrek Yetmezliği (SDBY) Olan Hastada Palyatif Bakım. Cumhuriyet Hemşirelik Dergisi, 2(1), 31-41.

Fadıloğlu, Ç., Akyol, A.D., Yıldırım, Y. (2003). Diyaliz Tedavisi Gören Son Dönem Böbrek Yetmezliği Olan Hastalarda Egzersiz Programı İle Fonksiyonel Durumun Arttırılmasının İncelenmesi. Ege Üniversitesi Araştırma Fonu Araştırma Projesi.

Fauci AS, Kasper D, Longo D. (2008). Harrison's Principles of Internal Medicine Vol 1, 78.

Headley S, Germain M, Mailloux P, Mulhern J, Ashworth B, Burris J ve ark. (2002). Resistance training improves strenght and functional measures in patients with end-stage renal disease. Am J Kidney Dis., 40(2), 355-364.

Özcan, Y., Utaş, C., Oymak, O., Baştürk, M., Aslan, S.S. (1999). Hemodiyaliz Uygulanan Hastalarda Eritropoetin Kullanımının Depresyon, Anksiyete ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkileri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, 9(2), 109- 111.

Sağlık Bakanlığı Türkiye Böbrek Hastalıkları Önleme ve Kontrol programı http://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/B%C3%B6brek%20Has.%2020 14-2017%20Pdf.pdf2014-2017 (Erişim tarihi 12.09.2022).

Schrier R. (2000). Nefroloji el kitabı. Süleymanlar G (Çeviren). 127-37.

Serdengeçti, K., Seyahi, N. (2009). Diyaliz Endikasyonları ve Renal Replasman Tedavisi Seçimi. Hekimler İçin Hemodiyaliz Kaynak Kitabı. Ankara: Güneş Tıp.

Soyupek, F., Aşkın, A. (2010). Diyaliz Hastalarında Egzersizin Önemi. S.D.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi. 17(1), 33-37.

Sağlık Bakanlığı Türkiye Böbrek Hastalıkları Önleme ve Kontrol programı http://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/B%C3%B6brek%20Has.%2020 14-2017%20Pdf.pdf2014-2017 (Erişim tarihi 17.12.2015).

Williams, L. (2012). Böbrek Fizyopatolojisi Temel Bilgiler. İstanbul: Medikal Yayıncılık.

Sayfalar

333-339

Yayınlanan

12 Ekim 2022

Lisans

Lisans